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These so-called multiparametric techniques are increasingly being used in the assessment of prostate malignancy with MRI Extracapsular extension carries a poor prognosis. Assess for:. Lymphadenopathy is best appreciated on T1-weighted images. The normal prostate produces a large of amount of citrate from the peripheral zone, which tumors do not 3. In normal prostate tissue citrate and polyamine levels are high and choline levels low.

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Dans la majorité des cas, le cancer de la prostate sont des adénocarcinomes. Il se développe à partir des cellules qui constituent le tissu de revêtement de la prostate.

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent de l'homme. Très souvent, le cancer de la prostate évolue sans le moindre symptôme. L'acte important de la consultation dans le cadre du dépistage de ce cancer est le toucher rectal. Le dosage sanguin du PSA prostate specific antigen est le seul examen complémentaire norma della prostata MRI. Selon le stade du cancer, la présence de métastases et l'age du patient, le médecin choisira entre plusieurs traitements.

Parfois, la tumeur grossit et s'étend en empruntant les vaisseaux sanguins ou les vaisseaux lymphatiques pour aller envahir d'autres parties du corps. On appelle alors ce type de cancer, un cancer métastatique.

Il représente la deuxième cause de mortalité par cancer chez l'homme. Ces dernières années, le nombre de nouveaux cas a considérablement augmenté dans les pays en voie de développement en raison de la diffusion de son dépistage, qui permet de prendre en charge la maladie de façon plus précoce. Sa fréquence augmente avec l'âge. Il existe un facteur ethnique important, et la population la plus touchée est la population afro-antillaise.

A l'inverse, le cancer de la prostate est très rare chez les asiatiques. Certains facteurs génétiques ont été mis en évidence dans les populations à risque. Certains facteurs environnementaux, en particulier alimentaires, sont probablement en cause mais restent à l'étude. En effet, contrairement à l'hypertrophie bénigne adénomele cancer se développe en périphérie de la prostate à distance de l'urètre. Il n'est donc que rarement responsable de troubles urinaires. A un stade localement évolué, le cancer de la prostate peut entraîner des troubles urinaires : difficultés à uriner, besoins fréquents, sang dans les urines ….

Typiquement, la prostate contient alors un ou norma della prostata MRI nodules durs, dont les contours norma della prostata MRI irréguliers. Un toucher rectal normal n'élimine pas la présence d'un cancer car d'une part certains cancers débutants ne sont pas palpables, et d'autre part le toucher rectal ne permet pas d'examiner toute la glande.

Le PSA est fréquemment élevé mais peut être normal. Son degré d'élévation est proportionnel à l'extension du cancer, de sorte que le taux de PSA donne une idée de la diffusion du cancer. Il existe d'autres causes d'élévation du PSA comme l'adénome, l'infection ou les traumatismes de la prostate. Un taux de PSA modérément élevé peut être expliqué par la présence d'un adénome de prostate.

Il peut être alors nécessaire de surveiller l'évolution du PSA à plusieurs mois d'intervalle. Une élévation rapide traduira la présence d'un cancer tandis qu'une stabilité ou une élévation lente sera en faveur d'un adénome.

Le dépistage du cancer de la prostate repose sur un dosage annuel du PSA associé à un toucher rectal chez les hommes de plus de 50 ans ou plus jeunes dans les populations à risque.

L'échographie prostatique réalisée par l'intérieur du rectum peut montrer une zone suspecte et une vascularisation importante présence de nombreux vaisseaux. Certaines équipes l'utilisent dans le dépistage du cancer de la prostate, mais son intérêt est très discuté. En cas de cancer prouvé par les biopsies, un bilan de l'extension du cancer est nécessaire avant de proposer un traitement. Ce bilan inclue un scanner abdominal et pelvien à la recherche d'une diffusion ganglionnaire.

Une scintigraphie osseuse est réalisée en cas de suspicion de diffusion dans les os métastases osseuses ou lorsque le PSA est très élevé. Pour certains, la réalisation systématique d'une IRM par voie rectale permet une meilleure appréciation de l'extension locale du cancer. Elles seules permettent d'affirmer avec certitude l'existence du cancer et de préciser ses caractéristiques microscopiques.

Le nombre de biopsies réalisées est variable. Les biopsies sont prélevées par voie rectale sous contrôle de l'échographie ou du doigt de l'opérateur. Elles peuvent être réalisées en consultation sous anesthésie locale. Elle dépend essentiellement du stade norma della prostata MRI la maladie au moment du diagnostic.

Lorsque le cancer est limité à la prostate, la probabilité de guérison après traitement norma della prostata MRI très élevé. Lorsque le cancer a franchi les limites de la prostate, le pronostic est moins bon.

Le risque est l'extension locale vers la vessie, les uretères canaux qui acheminent norma della prostata MRI des reins vers la vessiele rectum et les ganglions norma della prostata MRI pelvis. Il existe surtout un risque de métastases dans les os et d'envahissement de la moelle osseuse. En cas de cancer avancé ou avec métastasesle traitement est hormonal. Il s'agit le plus souvent d'un traitement médicamenteux par comprimés ou injections sous-cutanées.

Les principaux médicaments utilisés sont :. L'utilisation de l'un ou l'autre de ces composés ou d'associations dépend de chaque cas masse de la tumeur, âge des patients Un traitement de la norma della prostata MRI et des complications désobstruction d'un envahissement de l'urètre par exemple peut être associé au traitement de fond.

Le traitement hormonal a dans la majorité des cas une action au début de la prise en charge mais il peut devenir inefficace après quelques années. Un nouveau traitement est alors instauré norma della prostata MRI, traitement radioactif….

L' estramustine peut être utilisée éventuellement en association avec un traitement hormonal. Par ailleurs, le traitement hormonal combiné à une radiothérapie serait plus efficace que l'hormonothérapie seule. Une castration chirurgicale ablation norma della prostata MRI la pulpe des testicules peut aussi être pratiquée.

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